小儿老是流鼻涕，常见原因包括反复感冒未愈、过敏性鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大、环境刺激、鼻腔异物。这些情况可能单独或叠加出现，需要结合鼻涕颜色、伴随症状和持续时间判断。
1.反复感冒未愈
感冒后鼻黏膜修复需要时间，鼻涕可能由清变稠再慢慢减少。若反复受凉或接触患病者，容易一次次感染，表现为老流鼻涕，常伴咽痛、咳嗽或发热。
2.过敏性鼻炎
接触尘螨、花粉、动物皮屑或冷空气后，常流清水样鼻涕，伴打喷嚏、鼻痒、眼痒，症状阵发性，晨起或换季明显。
3.鼻窦炎或腺样体肥大
鼻涕黏稠、发黄发绿，鼻塞明显，可能头痛、睡觉打鼾、张口呼吸。腺样体肥大会让鼻涕倒流，感觉总擤不净。
4.环境刺激
空气干燥、二手烟、油烟、香水或雾霾会刺激鼻黏膜，导致分泌物增多。脱离刺激后通常能减轻。
5.鼻腔异物
多见于低龄儿童，单侧流脓涕、有臭味，可能伴鼻塞或少量出血。需要专业检查取出，不宜自行掏挖。
日常注意保持室内湿度，减少烟雾和过敏原接触，教会正确擤鼻。若流鼻涕超过两周、单侧脓涕、伴发热或呼吸不畅，建议就医评估。每个孩子情况不同，处理方式也有差异，耐心观察和及时问诊更重要。
1.反复感冒未愈
感冒后鼻黏膜修复需要时间，鼻涕可能由清变稠再慢慢减少。若反复受凉或接触患病者，容易一次次感染，表现为老流鼻涕，常伴咽痛、咳嗽或发热。
2.过敏性鼻炎
接触尘螨、花粉、动物皮屑或冷空气后，常流清水样鼻涕，伴打喷嚏、鼻痒、眼痒，症状阵发性，晨起或换季明显。
3.鼻窦炎或腺样体肥大
鼻涕黏稠、发黄发绿，鼻塞明显，可能头痛、睡觉打鼾、张口呼吸。腺样体肥大会让鼻涕倒流，感觉总擤不净。
4.环境刺激
空气干燥、二手烟、油烟、香水或雾霾会刺激鼻黏膜，导致分泌物增多。脱离刺激后通常能减轻。
5.鼻腔异物
多见于低龄儿童，单侧流脓涕、有臭味，可能伴鼻塞或少量出血。需要专业检查取出，不宜自行掏挖。
日常注意保持室内湿度，减少烟雾和过敏原接触，教会正确擤鼻。若流鼻涕超过两周、单侧脓涕、伴发热或呼吸不畅，建议就医评估。每个孩子情况不同，处理方式也有差异，耐心观察和及时问诊更重要。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
