外阴老是痒，一到半夜就发的厉害，多考虑是外阴湿疹引起的，但也不排除是阴道炎、外阴炎等疾病导致的，需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、外阴湿疹
长期穿紧身不透气的内裤，可能会导致外阴部位长期处于潮湿的环境中，容易诱发湿疹。通常会出现局部瘙痒、红肿、丘疹等不适的症状。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等药物清洗外阴，保持局部清洁卫生。同时，患者也可以遵医嘱涂抹氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物缓解。
2、阴道炎
性生活不洁、免疫力低下等，有可能会诱发阴道炎，通常会出现阴道分泌物增多、瘙痒等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素，有助于疾病的控制。同时，患者需要注意保持阴道清洁卫生，勤换洗内裤。
3、外阴炎
长期精神紧张、细菌感染等，有可能会诱发外阴炎，通常会出现外阴瘙痒、疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用复方黄柏洗液、红霉素软膏等药物清洗外阴，有助于缓解症状。
除了上述比较常见的病因之外，此类症状还可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病有关，建议患者及时到医院进行全面仔细的检查，以明确病因，从而配合医生进行对应的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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