植入脑起搏器后做心电图检查，重点看起搏信号是否与脑起搏器刺激同步、有无干扰伪差、基础心律是否清楚、结合脑起搏器参数与症状、主动告知检查医生。
1.起搏信号是否与脑起搏器刺激同步
脑起搏器电脉冲可能被心电图记录成类似起搏信号的尖波。尖波频率与脑起搏器设定频率一致时，多提示刺激伪差，而非心脏起搏，需与心脏自身信号区分。
2.有无干扰伪差
电极和脉冲发生器可能造成基线漂移、密集尖波或类似心律失常波形。改变导联位置或调整滤波可减轻，但不可自行关闭脑起搏器。
3.基础心律是否清楚
在伪差之间寻找规律的心房波和心室波，判断心脏节律是否整齐、有无缺血或传导异常。伪差遮盖关键波段时，需结合既往心电图对比。
4.结合脑起搏器参数与症状
了解脑起搏器是否开机、刺激频率和脉宽，有助于解释伪差。若出现心悸、胸闷、晕厥，应把症状时间与心电图变化对应，由医生综合判断。
5.主动告知检查医生
做心电图前说明体内有脑起搏器，并出示参数信息。检查医生可据此调整操作，避免误判。若需暂时关闭脑起搏器，必须由神经科医生评估。
脑起搏器与心脏起搏器不同，心电图表现存在个体差异。多数伪差不会伤害心脏，但可能干扰诊断。检查后把心电图和脑起搏器资料交给神经科和心内科医生，必要时复查，有助于减少误读和焦虑。
1.起搏信号是否与脑起搏器刺激同步
脑起搏器电脉冲可能被心电图记录成类似起搏信号的尖波。尖波频率与脑起搏器设定频率一致时，多提示刺激伪差，而非心脏起搏，需与心脏自身信号区分。
2.有无干扰伪差
电极和脉冲发生器可能造成基线漂移、密集尖波或类似心律失常波形。改变导联位置或调整滤波可减轻，但不可自行关闭脑起搏器。
3.基础心律是否清楚
在伪差之间寻找规律的心房波和心室波，判断心脏节律是否整齐、有无缺血或传导异常。伪差遮盖关键波段时，需结合既往心电图对比。
4.结合脑起搏器参数与症状
了解脑起搏器是否开机、刺激频率和脉宽，有助于解释伪差。若出现心悸、胸闷、晕厥，应把症状时间与心电图变化对应，由医生综合判断。
5.主动告知检查医生
做心电图前说明体内有脑起搏器，并出示参数信息。检查医生可据此调整操作，避免误判。若需暂时关闭脑起搏器，必须由神经科医生评估。
脑起搏器与心脏起搏器不同，心电图表现存在个体差异。多数伪差不会伤害心脏，但可能干扰诊断。检查后把心电图和脑起搏器资料交给神经科和心内科医生，必要时复查，有助于减少误读和焦虑。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
