39问医生

长期卧床长褥疮肉烂了怎么办

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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长期卧床导致褥疮肉烂了可以考虑营养支持治疗、皮肤保护、伤口护理、抗生素治疗、压力缓解措施等方法来治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的蛋白质、维生素等营养物质来促进组织修复和愈合,可减少长期卧床患者发生褥疮的风险。适用于存在营养不良或接受化疗、放疗等治疗导致食欲不振的患者。实施时应考虑患者的饮食习惯和口味偏好,并确保食物新鲜卫生。
2.皮肤保护
皮肤保护涉及定期翻身、使用特制床垫等措施以减轻身体部位的压力,防止压红、压伤的发生。此措施适合于预防长期卧床引起的皮肤损伤,尤其是对于有高风险者如肥胖、水肿患者尤为重要。
3.伤口护理
伤口护理包括定期检查、清洁及更换敷料,目的是控制感染,促进伤口愈合。该措施适用于褥疮已形成开放性创口的情况。需严格遵守无菌操作原则,并根据伤口情况调整护理方案。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制或杀死细菌,防止感染扩散,对已经发生的褥疮感染具有一定的治疗效果。在临床中主要用于治疗由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阳性菌或阴性菌引起的褥疮感染。使用前需评估患者是否存在过敏史及其他禁忌证。
5.压力缓解措施
压力缓解措施旨在通过改变体位、使用支撑器材等方式降低长时间压迫造成的伤害。这类措施适用于所有需要长期卧床的人群,特别是那些容易发生褥疮风险的人。
褥疮是长期卧床患者常见的并发症,若发现肉腐坏,应立即报告医生并开始抗生素治疗。同时,家属应注意保持患处干燥清洁,避免进一步感染,促进伤口愈合。
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2025-05-12 浏览100
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