28周半夜流产，复查没有强回声一般是指宫腔内没有胎盘及胎儿组织，其原因可能是胚胎染色体异常、子宫畸形、环境因素等。
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常，可能是由于在发育早期，细胞在减数分裂或有丝分裂时不分离，或者是有丝分裂不正常所导致。胚胎染色体异常，在B超检查时，一般不会发现胎盘或胎儿组织有明显的结构异常。对于胚胎染色体异常导致的流产，目前没有很好的治疗方法，出现流产后，一般需要进行清宫手术。
2、子宫畸形
子宫畸形是女性生殖器官先天性畸形，可能是由于在胚胎发育时期，受到药物、毒品、感染等因素的影响，导致胚胎生长发育异常所造成。子宫畸形在B超检查下，一般不会发现胎盘或胎儿组织有明显的结构异常。子宫畸形对女性的影响主要是月经异常和孕育困难，对于已经怀孕的女性，一般不建议继续妊娠，因为子宫畸形可能会导致流产、早产等现象。子宫畸形一般可以通过手术来进行治疗，常用的手术有子宫纵隔切除术、子宫畸形矫正术等。
3、环境因素
如果孕妇在怀孕期间，长期处于有毒的化学物质或者是放射线的照射下，可能会导致胎儿的染色体出现异常，从而引起流产的情况。环境因素导致的流产，目前没有很好的治疗方法，出现流产后，一般需要进行清宫手术。
除上述原因外，也可能是腹部受到撞击、黄体功能不全等原因导致的。如果患者出现流产的情况，建议及时去医院就医，并根据不同的原因进行针对性的处理或治疗。
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