86岁老人能否做骨科手术，需要根据老人的身体情况进行综合判断。如果身体条件较好，通常可以做骨科手术，如果身体条件较差，一般不建议做骨科手术。
1、能做骨科手术
如果老人的身体条件比较好，没有严重的心脏病、肺部疾病等，一般可以做骨科手术。骨科手术主要是针对骨骼、肌肉等部位出现的问题，比如骨折、关节炎、腰椎间盘突出症等。如果患者的身体条件比较好，可以耐受手术，可以进行骨科手术。
2、不能做骨科手术
如果老人的身体条件比较差，患有比较严重的心脏病、肺部疾病等，一般不建议做骨科手术。因为患有心脏病的老人在手术时，可能会导致心脏病发作，出现心律失常、心力衰竭等情况，容易危及生命。而肺部疾病的老人在手术时，可能会影响肺功能，导致呼吸困难，甚至会引起大出血，不利于身体健康。此时一般不建议进行骨科手术。
此外，在手术前，患者需要进行全面的身体检查，以便医生制定合适的手术方案。在手术后，患者需要注意休息，避免进行剧烈运动，以免影响伤口愈合。
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