右脚大拇脚趾肿痛一般不能确定是否骨折，需要根据患者的具体情况来判断。如果没有出现骨折的情况，一般是软组织损伤、甲沟炎、痛风、类风湿关节炎、腱鞘炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、软组织损伤
如果患者右脚大拇脚趾受到外力的撞击，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，可以促进血管收缩，缓解肿胀的情况。受伤24小时后可以进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
2、甲沟炎
甲沟炎是指甲周围软组织的急性化脓性感染，可能与局部外伤、嵌甲、鞋子过紧等因素有关，患者可能会出现局部组织红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过超短波理疗的方式来缓解症状。
3、痛风
痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关，患者可能会出现关节红肿、疼痛、畸形等症状。建议患者可以在医生的指导下使用吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过局部冷敷的方式来缓解症状。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎是以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，患者可能会出现局部肿胀、疼痛、僵硬等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氨甲蝶呤片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过关节融合术进行治疗。
5、腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，患者可能会出现局部疼痛、红肿、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以通过腱鞘切开松解术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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