卵巢早衰的检查主要依靠激素水平测定、卵巢储备功能指标和超声影像学评估，同时结合月经史和症状综合判断。常用检查项目包括性激素六项检查、抗苗勒管激素检测、超声检查窦卵泡计数，以及染色体和自身免疫相关检查。
1.性激素六项检查
月经周期第2至4天抽血检测促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇等指标。若促卵泡激素水平反复升高超过一定范围，同时雌二醇水平偏低，提示卵巢功能明显减退。单次异常不能立即确诊，通常需要间隔一段时间复查确认。
2.抗苗勒管激素检测
该激素由卵巢小窦卵泡分泌，能较稳定反映卵巢储备状态。数值低于正常参考范围时，说明卵泡数量减少。相比激素波动，这项指标受月经周期影响小，可随时抽血检测，对于早期发现卵巢功能下降更有帮助。
3.超声检查窦卵泡计数
通过阴道超声观察双侧卵巢内直径2至9毫米的窦卵泡数量。双侧窦卵泡总数较少，同时卵巢体积缩小或血流信号减弱，进一步支持卵巢储备功能低下的判断。检查前无需特殊准备，但应避开急性盆腔炎症期。
4.染色体及自身免疫检查
部分卵巢早衰与遗传因素或免疫异常有关。染色体核型分析可排查特定染色体异常，自身免疫抗体检测有助于发现合并其他内分泌疾病的风险。年轻女性或家族中有早绝经病史者，医生可能建议加做这些项目。
检查前需停用激素类药物至少一个月，并如实告知近期用药和手术情况。不同医院检测方法和参考范围存在差异，结果应由妇科内分泌医生结合年龄、月经周期及症状综合解读，不可自行认定。卵巢早衰诊断需谨慎，一次指标异常不代表永久衰退，部分女性仍可能出现间歇性排卵，规范随访和个体化处理非常重要。
1.性激素六项检查
月经周期第2至4天抽血检测促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇等指标。若促卵泡激素水平反复升高超过一定范围，同时雌二醇水平偏低，提示卵巢功能明显减退。单次异常不能立即确诊，通常需要间隔一段时间复查确认。
2.抗苗勒管激素检测
该激素由卵巢小窦卵泡分泌，能较稳定反映卵巢储备状态。数值低于正常参考范围时，说明卵泡数量减少。相比激素波动，这项指标受月经周期影响小，可随时抽血检测，对于早期发现卵巢功能下降更有帮助。
3.超声检查窦卵泡计数
通过阴道超声观察双侧卵巢内直径2至9毫米的窦卵泡数量。双侧窦卵泡总数较少，同时卵巢体积缩小或血流信号减弱，进一步支持卵巢储备功能低下的判断。检查前无需特殊准备，但应避开急性盆腔炎症期。
4.染色体及自身免疫检查
部分卵巢早衰与遗传因素或免疫异常有关。染色体核型分析可排查特定染色体异常，自身免疫抗体检测有助于发现合并其他内分泌疾病的风险。年轻女性或家族中有早绝经病史者，医生可能建议加做这些项目。
检查前需停用激素类药物至少一个月，并如实告知近期用药和手术情况。不同医院检测方法和参考范围存在差异，结果应由妇科内分泌医生结合年龄、月经周期及症状综合解读，不可自行认定。卵巢早衰诊断需谨慎，一次指标异常不代表永久衰退，部分女性仍可能出现间歇性排卵，规范随访和个体化处理非常重要。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
