遇到有人痫病（癫痫）发作在街头，现场急救的核心原则是“防止二次伤害、不干预发作过程”。急救措施主要包括：保持周围环境安全、保护患者头部、帮助患者侧卧、记录发作时间、不强行按压肢体、不往口中塞任何物品。以下分点详细说明。
1. 保持环境安全
立即清理患者周围的尖锐物品、硬物或障碍物，如玻璃瓶、桌椅角、自行车等。如果患者倒在马路中央，应引导车辆绕行，必要时请旁人协助设置警示标志。注意不要移动患者，除非所处位置有即时危险（如靠近火源、水边或车流），否则让患者原地侧卧即可。
2. 保护头部并协助侧卧
迅速取柔软物品（如衣物、背包、坐垫）垫在患者头下，避免头部撞击地面。待强直期（肢体僵硬）过后，轻轻将患者转为侧卧位，使口鼻朝下，这样有利于分泌物自然流出，防止呛入气管。侧卧时注意保持颈椎自然姿势，不要过度扭动。
3. 记录发作时间并观察
从患者出现异常动作开始计时，观察发作持续了多久。多数癫痫发作在1-3分钟内自行停止。同时注意患者面色、呼吸和意识恢复情况。如果发作超过5分钟、短时间内连续多次发作、或患者停止抽动后仍无呼吸，则需要立即呼叫急救。
4. 不强行按压肢体
发作时患者肢体强直或抽动，千万不要用力按压或束缚其手脚，这样可能导致骨折或关节脱位。也无需掐人中、针刺穴位或试图唤醒患者——这些操作没有科学依据，反而可能造成额外伤害。让发作自然结束即可。
5. 不往口中塞任何物品
过去认为要防止舌咬伤，但现代急救指南明确反对往患者嘴里塞毛巾、筷子、手指等物品。发作时牙关紧闭，强行塞物可能损伤牙齿、导致物品脱落堵塞气道，甚至引起窒息。实际上舌咬伤发生概率低且多为浅表，远不如此类操作风险大。
癫痫发作结束后的几分钟内，患者可能处于意识模糊或昏睡状态，应继续陪伴、守护，直到完全清醒。如果患者首次发作、发作后出现持续头痛或肢体无力，或发作期间跌倒导致明显外伤，应及时送医评估。对周围旁观者而言，保持冷静、不围观、不讨论，就是对患者最好的尊重。
1. 保持环境安全
立即清理患者周围的尖锐物品、硬物或障碍物，如玻璃瓶、桌椅角、自行车等。如果患者倒在马路中央，应引导车辆绕行，必要时请旁人协助设置警示标志。注意不要移动患者，除非所处位置有即时危险（如靠近火源、水边或车流），否则让患者原地侧卧即可。
2. 保护头部并协助侧卧
迅速取柔软物品（如衣物、背包、坐垫）垫在患者头下，避免头部撞击地面。待强直期（肢体僵硬）过后，轻轻将患者转为侧卧位，使口鼻朝下，这样有利于分泌物自然流出，防止呛入气管。侧卧时注意保持颈椎自然姿势，不要过度扭动。
3. 记录发作时间并观察
从患者出现异常动作开始计时，观察发作持续了多久。多数癫痫发作在1-3分钟内自行停止。同时注意患者面色、呼吸和意识恢复情况。如果发作超过5分钟、短时间内连续多次发作、或患者停止抽动后仍无呼吸，则需要立即呼叫急救。
4. 不强行按压肢体
发作时患者肢体强直或抽动，千万不要用力按压或束缚其手脚，这样可能导致骨折或关节脱位。也无需掐人中、针刺穴位或试图唤醒患者——这些操作没有科学依据，反而可能造成额外伤害。让发作自然结束即可。
5. 不往口中塞任何物品
过去认为要防止舌咬伤，但现代急救指南明确反对往患者嘴里塞毛巾、筷子、手指等物品。发作时牙关紧闭，强行塞物可能损伤牙齿、导致物品脱落堵塞气道，甚至引起窒息。实际上舌咬伤发生概率低且多为浅表，远不如此类操作风险大。
癫痫发作结束后的几分钟内，患者可能处于意识模糊或昏睡状态，应继续陪伴、守护，直到完全清醒。如果患者首次发作、发作后出现持续头痛或肢体无力，或发作期间跌倒导致明显外伤，应及时送医评估。对周围旁观者而言，保持冷静、不围观、不讨论，就是对患者最好的尊重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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