小便时尿道有刺痛感，有遗精症状可能是尿道炎引起的，也可能是前列腺炎、膀胱炎、尿道结石、尿道息肉等疾病引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、尿道炎
通常是由于淋球菌或非淋球菌感染等因素引起的，可能会出现尿道痒、尿痛等症状，还可能会导致上述症状。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，勤换内裤。
2、前列腺炎
可能是由于性生活不当、酗酒等因素引起的，可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会导致上述症状。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还要注意休息，避免过度劳累。
3、膀胱炎
膀胱炎可能是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会导致上述症状。患者可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗，同时还要注意多喝水，勤排尿。
4、尿道结石
尿道结石可能是由于尿道狭窄、尿道炎等因素引起的，可能会出现排尿困难、点滴性排尿等症状，还可能会导致上述症状。患者可以通过体外冲击波碎石术、尿道镜碎石术等方式进行治疗，同时还要注意多喝水，并且要清淡饮食。
5、尿道息肉
尿道息肉可能是由于尿道炎症、尿道黏膜脱垂等因素引起的，可能会出现尿道口灼热感、血尿等症状，还可能会导致上述症状。患者可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行治疗，必要时还可以通过尿道息肉切除术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行规范治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
左氧氟沙星片
热淋清颗粒
银花泌炎灵片
