根尖囊肿是发生在牙根尖部的一种囊性病变，通常呈球形或椭圆形，边界清晰，内部有淡黄色或清亮的液体。早期体积较小时往往没有明显不适，常在拍牙片时偶然发现，影像上表现为牙根周围一个边界光滑的圆形或类圆形低密度阴影。
随着囊肿逐渐增大，局部牙龈可能出现膨隆，触感类似按压乒乓球，有弹性且可有轻微波动感。囊肿缓慢生长可导致邻近牙齿松动或移位，面部也可见不对称隆起。囊内液体多为清亮或浅黄色，囊壁内面有一层薄膜。少数病例合并感染时，局部会出现红肿、疼痛，甚至破溃后形成瘘管，流出淡黄色液体。
从发生过程看，根尖囊肿多由长期慢性根尖周炎发展而来，坏死的牙髓组织刺激根尖周围组织形成炎症反应，进而演变成囊腔。囊肿不是肿瘤，生长非常缓慢，但不会自行消失。如果长期不处理，可能破坏周围牙槽骨，影响邻牙健康。
需要注意的是，根尖囊肿的表现存在个体差异，有些囊肿很小且毫无症状，有些则显著膨隆。发现牙根区域有异常隆起或牙片报告可疑时，应尽早到口腔科检查，通过影像明确诊断。治疗通常需要根管治疗或手术摘除，具体方案由医生结合实际情况制定，切勿自行按压或等待消退。
随着囊肿逐渐增大，局部牙龈可能出现膨隆，触感类似按压乒乓球，有弹性且可有轻微波动感。囊肿缓慢生长可导致邻近牙齿松动或移位，面部也可见不对称隆起。囊内液体多为清亮或浅黄色，囊壁内面有一层薄膜。少数病例合并感染时，局部会出现红肿、疼痛，甚至破溃后形成瘘管，流出淡黄色液体。
从发生过程看，根尖囊肿多由长期慢性根尖周炎发展而来，坏死的牙髓组织刺激根尖周围组织形成炎症反应，进而演变成囊腔。囊肿不是肿瘤，生长非常缓慢，但不会自行消失。如果长期不处理，可能破坏周围牙槽骨，影响邻牙健康。
需要注意的是，根尖囊肿的表现存在个体差异，有些囊肿很小且毫无症状，有些则显著膨隆。发现牙根区域有异常隆起或牙片报告可疑时，应尽早到口腔科检查，通过影像明确诊断。治疗通常需要根管治疗或手术摘除，具体方案由医生结合实际情况制定，切勿自行按压或等待消退。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
