39问医生

胃溃疡出血怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃溃疡出血可以通过胃镜下止血、内镜下黏膜切除术、经皮穿刺注射硬化剂、经腹腔镜胃壁缝扎术、胃大部切除术等方法进行治疗。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点,并使用电凝、激光等技术进行止血的方法。例如,医生会使用高频电流对出血部位进行烧灼。此方法适用于急性大量出血且无法快速找到确切位置的情况。
2.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是在内镜直视下切除病变组织以达到止血的目的。手术过程中使用特殊工具如圈套器或活检钳夹持病变组织后切除。对于表浅型胃癌及早期上消化道恶性肿瘤引起的少量活动性出血有较好效果。
3.经皮穿刺注射硬化剂
经皮穿刺注射硬化剂是将特定药物注入受损血管使其收缩从而达到止血目的。通常采用局部麻醉,在超声引导下精准定位受损血管并注射药物。主要用于处理外伤导致的小动脉破裂引起的一过性轻微出血。
4.经腹腔镜胃壁缝扎术
经腹腔镜胃壁缝扎术是一种微创手术,利用腹腔镜技术在腹部开小孔后进行缝合止血。手术中使用特殊的缝线材料对受损区域进行结扎。主要针对慢性难治性溃疡所致反复出血且内科治疗无效者。
5.胃大部切除术
胃大部切除术是传统的外科手术,通过切除部分胃来治疗某些类型的溃疡病。手术涉及切除大部分胃及相关邻近器官。适应于经过药物和饮食疗法仍难以控制症状或发生并发症的患者。
在处理胃溃疡出血时,应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时,建议减少摄入刺激性食物和饮料,以免加重胃黏膜损伤。
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2025-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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