39问医生

甲减引起的低钠血症怎么治疗

徐文明 内分泌科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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甲减引起的低钠血症可采取口服补钠盐、静脉补钠、甲状腺激素替代治疗等措施进行治疗。
1.口服补钠盐
患者可按医嘱服用生理氯化钠溶液、硫酸镁等含钠量较高的食物或药品。通过增加体内钠离子浓度来纠正低钠血症。因为甲减导致的代谢率降低可能导致水潴留,从而引起低钠血症。适用于轻度低钠血症且无严重脱水症状的患者。
2.静脉补钠
医生会根据患者的病情和体征给予适当的生理盐水或葡萄糖电解质注射液,通常以缓慢滴注的方式进行。直接补充血液中的钠离子,快速提高血钠水平。对于严重的低钠血症或伴有明显脱水的患者来说,静脉补钠是必要的紧急措施。适用于中重度低钠血症或有严重脱水症状的患者。
3.甲状腺激素替代治疗
患者可在医生指导下使用左旋左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。甲状腺激素可以促进钠离子的重吸收,改善低钠血症。由于甲减会导致甲状腺激素分泌不足,影响钠离子平衡,因此需要补充外源性甲状腺激素。适用于确诊为甲减并伴有低钠血症的患者。
此外,在治疗期间,应定期监测血钠水平,避免摄入过多的高钠食品如腌制品,以免加重肾脏负担。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜,有助于维持正常的内分泌功能,辅助缓解甲减的症状。
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2024-09-02 浏览100
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