眼睛大小不一样，经常不自觉的流泪可能是由于先天性因素、外伤、泪囊炎、沙眼、青光眼等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、先天性因素
如果患者的眼睛先天性发育不良，可能会出现眼睛大小不一样的情况，还可能会伴有流泪、畏光等症状。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。
2、外伤
如果患者的眼睛受到外力撞击，可能会导致眼部组织受到损伤，从而出现眼睛大小不一样、流泪等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗眼睛进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗。
3、泪囊炎
泪囊炎主要是由于鼻泪管堵塞引起的，可能会导致患者出现流泪、眼睛红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗。同时，患者也可以通过鼻腔泪囊吻合术进行治疗。
4、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性眼病，可能会导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过睑内翻矫正术进行治疗。
5、青光眼
青光眼主要是由于眼压升高引起的，可能会导致患者出现眼睛大小不一样、流泪、视力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
红霉素眼膏
盐酸卡替洛尔滴眼液
