例假指月经，20周岁没有来月经可能是生理因素，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，需根据具体病因采取治疗方式。
1、生理因素
如果女性没有采取避孕措施，出现月经推迟的现象，首先要考虑怀孕的可能性，怀孕后会导致停经，可以通过早孕试纸或到医院进行血HCG的检测。
2、内分泌失调
如果女性长期处于精神压抑状态或者是过度节食减肥，可能会引起内分泌失调，进而出现月经推迟的现象。建议患者保持愉悦的心情，注意休息，一段时间后症状会有所缓解。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
除此之外，子宫肌瘤、子宫息肉等疾病也可能会出现月经推迟的情况，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
甲泼尼龙片
注射用尿促卵泡素
复合维生素片
