肝内胆管结石或钙化可采取手术切除、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术等治疗措施。
1.手术切除
对于较大的、症状明显的肝内胆管结石或钙化，可能需要通过外科手术进行切除。例如，开腹手术或腹腔镜下胆道探查。手术切除是直接移除结石或钙化的有效方法，可以解除胆汁淤积和炎症反应，缓解疼痛和其他并发症。适用于较大且无法自行排出的结石或钙化，以及伴有明显症状如反复发作的胆绞痛等情况。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口插入腹腔镜观察并移除胆囊。此手术常用于治疗胆囊结石。该手术利用腹腔镜技术减少创伤，同时移除引起胆汁淤积的胆囊，从而减轻肝脏负担。适用于无症状的胆囊结石患者，或者有症状但不适合其他非手术治疗的患者。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像引导下穿刺进入肝脏，放置支架引流胆汁。例如，使用经皮穿刺胆道造影术(PERC)。该治疗通过建立临时的胆汁引流通道，缓解胆管梗阻和压力，降低感染风险。适用于急性胆管炎、胆源性胰腺炎等紧急情况，或作为其他治疗手段前的过渡措施。
在处理肝内胆管结石或钙化时，应遵循医嘱定期复查，以监测病情变化。此外，保持良好的饮食习惯，避免高脂食物，有助于预防结石形成。
1.手术切除
对于较大的、症状明显的肝内胆管结石或钙化，可能需要通过外科手术进行切除。例如，开腹手术或腹腔镜下胆道探查。手术切除是直接移除结石或钙化的有效方法，可以解除胆汁淤积和炎症反应，缓解疼痛和其他并发症。适用于较大且无法自行排出的结石或钙化，以及伴有明显症状如反复发作的胆绞痛等情况。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口插入腹腔镜观察并移除胆囊。此手术常用于治疗胆囊结石。该手术利用腹腔镜技术减少创伤，同时移除引起胆汁淤积的胆囊，从而减轻肝脏负担。适用于无症状的胆囊结石患者，或者有症状但不适合其他非手术治疗的患者。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像引导下穿刺进入肝脏，放置支架引流胆汁。例如，使用经皮穿刺胆道造影术(PERC)。该治疗通过建立临时的胆汁引流通道，缓解胆管梗阻和压力，降低感染风险。适用于急性胆管炎、胆源性胰腺炎等紧急情况，或作为其他治疗手段前的过渡措施。
在处理肝内胆管结石或钙化时，应遵循医嘱定期复查，以监测病情变化。此外，保持良好的饮食习惯，避免高脂食物，有助于预防结石形成。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
胆舒胶囊
消炎利胆片
茴三硫片
