成人斯蒂尔病的诊断检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、关节穿刺检查、病理检查等。斯蒂尔病是一组原因不明的以高热、关节炎、白细胞计数和/或血小板减少以及全身多系统累及为特征的临床综合征。
1、体格检查
医生会观察患者的皮肤是否有瘀点、瘀斑等皮疹,关节是否肿胀、疼痛,有无扁桃体肿大等,还会进行体温测量,检查患者的体温是否超过38.5°C。
2、实验室检查
主要包括血常规检查、血沉检查、C反应蛋白检查、类风湿因子检查等,可以辅助诊断斯蒂尔病。患者的白细胞计数通常明显升高,以中性粒细胞升高为主,血沉增快,C反应蛋白升高。类风湿因子检查则是为了与其他风湿性疾病相鉴别。
3、影像学检查
主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等,可以辅助诊断斯蒂尔病。患者的关节会出现肿胀、疼痛等症状,还有可能会出现关节腔积液,甚至会导致关节畸形。
4、关节穿刺检查
通过关节穿刺检查可以抽取关节液,进行关节液涂片检查,能够明确是否存在细菌感染的情况,也可以进行关节腔积液培养,有利于明确致病菌。
5、病理检查
病理检查是诊断斯蒂尔病的金标准,医生会从患者的皮肤或者是关节滑膜等部位取部分组织,然后进行病理检查,能够判断组织的性质,并且可以判断是否存在恶变的情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。

首都医科大学附属北京儿童医院
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