该病症状并不单一，早期可能不明显，但常见表现可概括为排尿异常、尿液改变和全身消耗症状。排尿异常包括尿频、尿急、尿痛，尿液改变包括血尿和脓尿；全身症状表现为低热、盗汗、乏力、食欲减退等。部分男性还会出现附睾硬结或阴囊坠胀感。
最突出的局部症状是膀胱刺激。结核菌侵犯膀胱黏膜后引起频繁尿意，白天夜晚均可加重，排尿时有烧灼样疼痛，严重时甚至尿失禁。血尿多在排尿终末出现，呈鲜红色或洗肉水样；脓尿使尿液浑浊。这些表现易与普通尿路感染混淆，但常规抗感染治疗效果不佳，需警惕结核可能。
全身中毒症状同样常见，如午后低热、夜间盗汗、疲乏无力、体重下降。若病变累及肾脏或输尿管，腰腹部可出现隐痛或绞痛。男性特有的表现包括附睾结核，可摸到硬结伴轻微压痛，甚至形成阴囊窦道；前列腺或精囊受累时，可能出现射精疼痛或血性精液。
需要留意，该病早期症状轻微且易被忽视，每个人表现也不尽相同，部分人甚至没有典型症状。若出现反复的排尿异常、不明原因血尿或全身消耗症状，应尽早就医，通过尿液、影像等检查明确诊断。确诊后需遵循专科医生方案，坚持长疗程规范治疗，不可因症状好转自行停药，否则可能复发或耐药。治疗期间定期复查，加强营养，多数患者预后较好，但具体效果存在个体差异。
最突出的局部症状是膀胱刺激。结核菌侵犯膀胱黏膜后引起频繁尿意，白天夜晚均可加重，排尿时有烧灼样疼痛，严重时甚至尿失禁。血尿多在排尿终末出现，呈鲜红色或洗肉水样；脓尿使尿液浑浊。这些表现易与普通尿路感染混淆，但常规抗感染治疗效果不佳，需警惕结核可能。
全身中毒症状同样常见，如午后低热、夜间盗汗、疲乏无力、体重下降。若病变累及肾脏或输尿管，腰腹部可出现隐痛或绞痛。男性特有的表现包括附睾结核，可摸到硬结伴轻微压痛，甚至形成阴囊窦道；前列腺或精囊受累时，可能出现射精疼痛或血性精液。
需要留意，该病早期症状轻微且易被忽视，每个人表现也不尽相同，部分人甚至没有典型症状。若出现反复的排尿异常、不明原因血尿或全身消耗症状，应尽早就医，通过尿液、影像等检查明确诊断。确诊后需遵循专科医生方案，坚持长疗程规范治疗，不可因症状好转自行停药，否则可能复发或耐药。治疗期间定期复查，加强营养，多数患者预后较好，但具体效果存在个体差异。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
