一年前摔伤了现在伤口里面还鼓起来，可能是由于组织损伤、血肿、感染、骨折、脂肪液化等原因所引起，需要根据具体情况进行处理。
1、组织损伤
如果患者受伤的部位是皮肤软组织，可能是局部的软组织受到损伤，从而引起局部出现肿胀、疼痛等不适症状。患者可以在24小时内进行冰敷，促进局部毛细血管收缩，缓解疼痛症状。24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、血肿
如果患者受伤的部位是皮肤、肌肉等组织，可能会导致局部的血管破裂，从而引起血肿的情况。患者可以在24小时内进行冰敷，促进局部毛细血管收缩，缓解血肿的情况。24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解不适症状。
3、感染
如果患者受伤的部位是骨骼，可能会导致骨骼出现损伤，从而引起感染的情况。患者可能会出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
4、骨折
如果患者受伤的部位是骨骼，可能会导致骨折的情况，从而引起局部出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用石膏绷带、夹板等方式进行外固定治疗。
5、脂肪液化
如果患者受伤的部位是皮下脂肪，可能会导致局部的脂肪组织出现坏死，从而引起脂肪液化的情况。患者可以在医生指导下使用引流条引流液化的脂肪，改善症状。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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