肝内胆管损伤的治疗措施包括肝移植、胆管修复重建术、经皮经肝胆道引流术等。
1.肝移植
肝移植是通过手术将健康肝脏植入受损患者体内。常见于终末期肝病、无法治愈的遗传性肝病等。此方法可替换功能衰竭的肝脏，恢复患者的正常生理功能。适用于严重且不可逆的肝损伤。对于某些严重的肝内胆管损伤导致的肝硬化或恶性肿瘤，当其他治疗方法无效时，肝移植可能是最后的选择。
2.胆管修复重建术
胆管修复重建术通常在开腹手术中进行，涉及切除受损部分并重新连接剩余的胆管结构。常用药物包括抗生素如头孢曲松钠预防感染。此手术旨在恢复胆汁流通，防止进一步的胆管损伤。适用于因外伤或手术引起的急性胆管损伤。对于由创伤或手术造成的可逆性胆管损伤，及时的修复重建可以避免长期并发症的发生。
3.经皮经肝胆道引流术
经皮经肝胆道引流术使用穿刺针直接进入胆管，放置支架以建立临时的胆汁流出通道。常使用的器械为胆道镜。该技术用于缓解胆管梗阻，减轻黄疸等症状。适用于暂时性的胆管堵塞或准备其他更复杂的手术前的过渡治疗。对于一些非紧急的胆管梗阻情况，如结石嵌顿或炎症引起的狭窄，经皮经肝胆道引流术是一种有效的短期解决方案。
在处理肝内胆管损伤时，应遵循医嘱，避免自行用药，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于促进身体康复。
1.肝移植
肝移植是通过手术将健康肝脏植入受损患者体内。常见于终末期肝病、无法治愈的遗传性肝病等。此方法可替换功能衰竭的肝脏，恢复患者的正常生理功能。适用于严重且不可逆的肝损伤。对于某些严重的肝内胆管损伤导致的肝硬化或恶性肿瘤，当其他治疗方法无效时，肝移植可能是最后的选择。
2.胆管修复重建术
胆管修复重建术通常在开腹手术中进行，涉及切除受损部分并重新连接剩余的胆管结构。常用药物包括抗生素如头孢曲松钠预防感染。此手术旨在恢复胆汁流通，防止进一步的胆管损伤。适用于因外伤或手术引起的急性胆管损伤。对于由创伤或手术造成的可逆性胆管损伤，及时的修复重建可以避免长期并发症的发生。
3.经皮经肝胆道引流术
经皮经肝胆道引流术使用穿刺针直接进入胆管，放置支架以建立临时的胆汁流出通道。常使用的器械为胆道镜。该技术用于缓解胆管梗阻，减轻黄疸等症状。适用于暂时性的胆管堵塞或准备其他更复杂的手术前的过渡治疗。对于一些非紧急的胆管梗阻情况，如结石嵌顿或炎症引起的狭窄，经皮经肝胆道引流术是一种有效的短期解决方案。
在处理肝内胆管损伤时，应遵循医嘱，避免自行用药，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于促进身体康复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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