垂体泌乳素瘤是一种常见的内分泌肿瘤，虽然名字带“瘤”，但绝大多数属于良性，生长缓慢。它所引起的症状，主要跟体内泌乳素水平升高以及肿瘤体积增大的压迫效应有关。出现以下这些信号，值得认真对待。
女性朋友最常见的表现是月经紊乱。月经周期变得不规律、经量减少甚至完全停经，同时可能伴有不自主的乳头溢液（像乳汁一样）。很多年轻女性因为长期不孕而就诊，最后发现罪魁祸首就是泌乳素瘤。如果有不明原因的不孕或反复流产，也建议排查这个可能。
男性患者的信号则往往容易被忽略。主要表现为性欲减退、勃起困难、精液量减少，部分人会出现乳房增大甚至溢乳。因为男性对乳腺变化不敏感，常常等到出现视力问题或头痛才去检查，这时候肿瘤可能已经比较大了。
无论男女，当肿瘤体积较大时，都可能出现压迫症状。最常见的是头痛和视野缺损（看东西缺一块，尤其两侧范围变小）。如果突然出现剧烈头痛伴有恶心呕吐，可能是肿瘤内出血（垂体卒中），属于急症，必须马上就医。
需要提醒的是，上述症状并不一定都是垂体泌乳素瘤引起，其他原因如药物、甲状腺功能减退、肾功能不全等也可能导致泌乳素升高。因此，出现相关信号后，不要自己下结论，更不要自行用药。及时到正规医院内分泌科或神经外科就诊，通过抽血查泌乳素水平以及做垂体磁共振检查，才能明确诊断。早发现、早处理，绝大多数患者都能获得良好控制，生活质量不受太大影响。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
