怀孕39周小腹痛，检查宫口没有开可能是假性宫缩、生产征兆、胎盘早剥等导致的，出现这种情况，应及时到医院产科就诊检查，根据具体情况进行处理。
一、生理性原因
1、假性宫缩：怀孕39周属于孕晚期，此时胎儿已经进入骨盆，挤压子宫，刺激子宫收缩，会出现小腹痛的情况，但是宫颈没有开，这属于假性宫缩，是正常现象，一般不用特殊处理。
2、生产征兆：怀孕39周生产前，会出现子宫规律性收缩，从而出现小腹痛的情况，宫口会逐渐开放，这种情况应及时到医院进行检查，准备生产。
二、病理性原因
1、胎盘早剥：怀孕39周，孕妇可能因为腹部受到外力撞击、从事度工作、妊娠高血压等因素导致胎盘早剥，出现小腹痛的情况，早期宫口未开，胎盘剥离，胎儿还没有娩出，属于正常现象，一般不用特殊处理，注意休息，如果出血量增多、宫口已经开了，应及时到医院进行剖宫产手术终止妊娠。
2、宫颈炎：怀孕39周，如果孕妇宫颈受到病原体感染，会导致宫颈炎的发生，出现小腹痛的现象，同时宫颈炎症会导致宫颈粘连，出现孕39周小腹痛，检查宫口没有开的情况。孕妇可在医生指导下服用硝呋太尔片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
3、其他原因：怀孕39周小腹痛，检查宫口没有开也可能是羊水过多、早产、子宫先天性畸形引起的，可在医生指导下通过手术治疗。
孕39周已到足月，此时应注意定期产检，注意胎动，同时注意饮食营养均衡，避免辛辣、刺激的食物，如果出现不适症状，应及时到医院产科就诊检查，以免影响胎儿健康。
刘芳
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