打完狂犬疫苗后再次被咬,仍需立即处理伤口并尽快就医,由医生结合既往接种时间和咬伤情况判断是否补种疫苗或加用免疫球蛋白。重点包括:立即冲洗伤口、尽快就医评估、根据时间决定补种、必要时加用免疫球蛋白。
1.立即冲洗伤口
用肥皂水和流动清水交替冲洗约十五分钟,再用碘伏消毒。不要用力挤压或随意包扎,出血严重可压迫止血,并尽快到正规医疗机构。
2.尽快就医评估
医生会查看咬伤部位、深浅、出血情况,以及上次疫苗全程接种时间和距离。头面部、手部、多处咬伤或流浪动物咬伤,风险通常更高,需要更积极处理。
3.根据时间决定补种
上次全程接种后三个月内再次被咬,一般风险较低,可能只需处理伤口;超过三个月,常需加强接种。超过一年或接种史不详,通常按全程接种处理,具体听医生安排。
4.必要时加用免疫球蛋白
严重咬伤、多处出血、头面部咬伤,或从未全程接种过疫苗,医生可能建议在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白。该制剂能快速提供保护,但需专业人员操作。
再次暴露后规范处置是降低风险的关键,即使曾经接种过疫苗,也不建议自行判断。伤口较深、出血明显或位于头面部时,应尽快到犬伤处置门诊或急诊,并按医嘱完成后续针次和观察。保持冷静,多数情况可得到较好保护。
1.立即冲洗伤口
用肥皂水和流动清水交替冲洗约十五分钟,再用碘伏消毒。不要用力挤压或随意包扎,出血严重可压迫止血,并尽快到正规医疗机构。
2.尽快就医评估
医生会查看咬伤部位、深浅、出血情况,以及上次疫苗全程接种时间和距离。头面部、手部、多处咬伤或流浪动物咬伤,风险通常更高,需要更积极处理。
3.根据时间决定补种
上次全程接种后三个月内再次被咬,一般风险较低,可能只需处理伤口;超过三个月,常需加强接种。超过一年或接种史不详,通常按全程接种处理,具体听医生安排。
4.必要时加用免疫球蛋白
严重咬伤、多处出血、头面部咬伤,或从未全程接种过疫苗,医生可能建议在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白。该制剂能快速提供保护,但需专业人员操作。
再次暴露后规范处置是降低风险的关键,即使曾经接种过疫苗,也不建议自行判断。伤口较深、出血明显或位于头面部时,应尽快到犬伤处置门诊或急诊,并按医嘱完成后续针次和观察。保持冷静,多数情况可得到较好保护。

首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院

