月经不调，有一次一个月来了两次，可能是因为内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因导致的。
1、内分泌失调
如果平时经常熬夜、精神压力过大、饮食不规律等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现内分泌失调，引起月经不调，一个月来两次月经的情况。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物来治疗，平时还要养成良好的生活习惯，保持良好的心态。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，会影响子宫内膜的脱落，出现月经不调，有一次一个月来两次的情况，还可能会伴有白带增多、下腹坠胀等症状。患者可以在医生的指导下服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等药物来治疗，如果子宫肌瘤比较大，也可以通过子宫肌瘤切除术来治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜间质过度生长引起的，会使子宫内膜面积增大，导致月经周期缩短，出现月经不调，有一次一个月来两次的情况。患者可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物来治疗，必要时也可以通过子宫内膜息肉切除术来治疗。
除此之外，也可能是子宫腺肌症、子宫内膜异位症等原因引起的，建议患者及时就医，避免病情加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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