概述
硬下疳为梅毒的特征性表现，出现在梅毒螺旋体入侵的部位，一期梅毒中出现在生殖器部位，通常在感染梅毒螺旋体后2-3周出现，表现为单发、无痛、没有痒感的圆形或椭圆形溃疡，触之有软骨样感，不痛不痒，可以自愈。
硬下疳通常表现为溃疡型，一般是不痛不痒、没有疼痛感的，溃疡面比较清洁。
症状
1、一期梅毒：硬下疳一般是在感染梅毒螺旋体后2-3周出现，表现为单发、无痛、没有痒感的圆形或椭圆形溃疡，边界清晰，质地较硬，无疼痛，可以自愈。
2、二期梅毒：二期梅毒通常在感染梅毒螺旋体后9-12周出现，表现为皮肤黏膜部位出现梅毒疹，可表现为斑疹、丘疹、脓疱、扁平湿疣等，皮肤黏膜损害可表现为梅毒疹并可同时发生扁平湿疣、梅毒性脱发等。二期梅毒还可出现骨膜炎、神经梅毒、眼部梅毒等症状。
3、三期梅毒：三期梅毒一般发生在感染梅毒螺旋体后2年以上，可出现皮肤黏膜损害、骨膜炎、骨痛、神经梅毒等症状。骨膜炎可表现为骨痛、骨折、关节炎等。
硬下疳读音高清图
治疗
1、一期梅毒：可遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠、注射用苄星青霉素等药物进行治疗。
2、二期梅毒：可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用苄星青霉素等药物进行治疗，如果是结节性梅毒疹，可使用片、阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物治疗。
3、三期梅毒：三期梅毒主要发生在皮肤黏膜损害，还可出现骨膜炎、头痛、骨折、肝炎、上消化道大出血等，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液等药物治疗，如果是骨膜炎，可使用片、阿司匹林肠溶片、盐酸多西环素片等药物治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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