【龙缠腰的诊断要点？】龙缠腰学名叫带状疱疹，属于病毒感染所致皮肤病，诊断要点主要包括临床表现、体格检查、实验室检查等。带状疱疹在发病前常有乏力、发热等前驱症状，皮肤常先出现红斑，随后出现栗粒至黄豆大小的丘疹，继而形成疱疹，疱壁紧张且发亮，外周有红晕，各群水疱间有正常皮肤，同时还会伴有显著的神经痛，疼痛常沿着一侧的肋间神经分布。
1、临床表现：发疹前可能会出现乏力、发热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤可能会有灼热或灼痛感，触摸时有明显的痛觉;
2、体格检查：可见患处皮肤有红斑，在红斑的基础上可能会出现聚集性水疱，呈粟粒至黄豆大小，疱壁较紧且疱液呈清亮或血性，水疱后有一侧颜面部放射性疼痛、额头疼痛等;
3、实验室检查：因带状疱疹是由病毒感染引起，因此进行血常规检查通常结果正常，但也需要进行抗体检测，通常会显示出IgM抗体和IgG抗体阳性;
4、其他：如果出现临床表现和体格检查、实验室检查均指向带状疱疹诊断时，还可以进行血清学检测，检测患者血清中的HSV-1型抗体，可以诊断为带状疱疹。此外，还可以进行组织病理检查，在皮损处取材行组织病理检查，通常可以看到假膜和炎症细胞共存。
如果患者出现带状疱疹相关症状时，建议及时就医，并在医生指导下进行治疗，临床一般以药物治疗为主，可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒.药物，还可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等止痛药物缓解疼痛。
1、临床表现：发疹前可能会出现乏力、发热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤可能会有灼热或灼痛感，触摸时有明显的痛觉;
2、体格检查：可见患处皮肤有红斑，在红斑的基础上可能会出现聚集性水疱，呈粟粒至黄豆大小，疱壁较紧且疱液呈清亮或血性，水疱后有一侧颜面部放射性疼痛、额头疼痛等;
3、实验室检查：因带状疱疹是由病毒感染引起，因此进行血常规检查通常结果正常，但也需要进行抗体检测，通常会显示出IgM抗体和IgG抗体阳性;
4、其他：如果出现临床表现和体格检查、实验室检查均指向带状疱疹诊断时，还可以进行血清学检测，检测患者血清中的HSV-1型抗体，可以诊断为带状疱疹。此外，还可以进行组织病理检查，在皮损处取材行组织病理检查，通常可以看到假膜和炎症细胞共存。
如果患者出现带状疱疹相关症状时，建议及时就医，并在医生指导下进行治疗，临床一般以药物治疗为主，可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒.药物，还可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等止痛药物缓解疼痛。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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