牙髓炎剧痛需根管治疗。牙髓炎是由于牙髓受到细菌感染或创伤引起的炎症,当炎症发展到一定程度,可能会导致剧烈的疼痛。根管治疗是治疗牙髓炎的有效方法,通过清除感染的牙髓组织,填充根管,可以缓解疼痛并防止感染扩散。因此,当牙髓炎导致剧痛时,根管治疗是必要的。