39问医生

「结肠癌四期是什么程度?」

于若楷 全科 主治医师
三级甲等
咨询
「结肠癌四期是什么程度?」根据TNM分期标准,结肠癌Ⅳ期属于肿瘤广泛扩散的阶段。此时患者不仅会出现腹腔种植、淋巴转移等局部表现,还会出现肝肺及骨等远处器官转移的表现。
一、局部表现
1.腹腔种植:结肠癌细胞通过直接浸润或经血流播散至肝脏、膈下或盆腔腹膜,在这些部位形成微小结节,并继续生长,称为孤立性纤维瘤病或浆膜下肉瘤样癌。常发生于Ⅲ、Ⅳ期,可引起严重的并发症,如梗阻、穿孔和出血。
2.淋巴转移:是结肠癌常见的转移途径,也是主要的转移方式。癌肿沿肠壁淋巴管向近侧和远侧扩展,侵入邻近正常组织,然后在淋巴管内移动时进行复制增殖,最后形成瘤栓脱落至门静脉分支处,再进入体循环。癌细胞也可穿透肠壁肌层,随同门静脉分支而转移到相应区域的浅表淋巴结以及肝、肺、脑、骨骼等远处器官。
二、远处器官转移
1.肝转移:结肠癌晚期可由动脉血管直接蔓延到肝,亦可通过胆道系统使癌细胞经过Oddi括约肌逆流至肝。此外,还可能因癌肿侵犯门静脉导致癌栓形成,最终造成肝转移。
2.肺转移:结肠癌发展到Ⅳ期后,癌细胞会通过血液传播至全身各处,包括肺部。当癌细胞在肺内生长繁殖时,就会对周围的组织产生压迫作用,从而引发一系列症状,例如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
3.骨转移:由于癌细胞通过血液循环到达骨骼,所以结肠癌晚期也可能会发生骨转移的情况。如果癌细胞停留在脊椎,则可能导致脊髓受压,进而出现截瘫等情况。
4.肾上腺及膀胱转移:结肠癌晚期癌细胞还可通过直接浸润的方式累及肾脏及膀胱,甚至进一步发生远处器官的转移。
因此,一旦确诊为结肠癌,应尽早行手术治疗,以切除原发灶及周围淋巴结,降低术后复发率及转移概率。对于无法接受根治术者,可行姑息性切除术,以减轻患者的痛苦并延长生存时间。
66
2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品