急性淋巴细胞白血病是儿童时期最常见的血液系统恶性肿瘤，好发于2至5岁儿童。早期症状往往不典型，容易与普通感冒混淆，家长需特别留意以下表现。
反复发热是常见首发症状，通常为不规则发热，抗生素治疗效果不佳。由于白血病细胞抑制正常造血，患儿会出现贫血，表现为面色苍白、乏力、食欲减退。同时，出血倾向也较明显，如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血，甚至颅内出血。
另一个典型信号是骨关节疼痛，因白血病细胞浸润骨骼所致，孩子会喊腿疼、不愿走路，易被误诊为关节炎。此外，淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟）、肝脾肿大、腹部膨隆也较为常见。部分患儿还可能出现头痛、呕吐、视物模糊等中枢神经系统受累表现。
需要提醒的是，上述症状并非同时出现。若孩子持续发热超一周、面色苍白并伴随不明原因的出血或骨痛，应及时就医进行血常规、骨髓穿刺等检查。早期诊断对提高治愈率至关重要。本文仅为科普，不能替代专业诊疗，如遇急重症请立即前往医院。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
