同房阴道口下面疼，可能是过度摩擦、阴道干涩、阴道炎、外阴炎、尿路感染等原因导致的。
1、过度摩擦
如果在同房时动作过于粗暴，可能会导致阴道口的皮肤受到过度摩擦，从而出现疼痛的症状。通常属于正常的生理现象，一般在休息后症状会逐渐缓解。建议患者在同房时注意力度，避免过度摩擦。
2、阴道干涩
如果患者在同房时，没有足够的分泌物润滑阴道，可能会导致阴道干涩，从而引起阴道口疼痛的症状。建议患者在同房前可以适当进食，有助于润滑阴道。患者也可以在医生指导下使用复方氯己定甲硝唑栓、甲硝唑氯己定洗剂等药物进行治疗。
3、阴道炎
阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，多由病原体感染引起，患者可能会出现阴道分泌物异常、阴道瘙痒、灼热感等症状。在同房时，可能会导致阴道壁的血管扩张，从而引起疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物缓解不适症状。
4、外阴炎
外阴炎是由病原体感染或受到各种不良刺激引起的外阴皮肤或黏膜的炎症病变，患者可能会出现外阴皮肤肿胀、瘙痒、疼痛等症状。在同房时，可能会导致外阴皮肤的血管扩张，从而引起疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用克霉唑乳膏、盐酸金霉素软膏等药物进行治疗。
5、尿路感染
尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖引起的感染性疾病，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。在同房时，可能会导致尿道口受到刺激，从而引起疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠等药物碱化尿液，抑制炎症。
在日常生活中，建议患者注意个人卫生，勤换内裤。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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