牙两边黑了特别的疼多考虑是食物残渣堆积引起的，也可能是龋病、牙龈炎、牙周炎、牙结石等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、食物残渣堆积
如果吃了太多黑色的食物，如桑葚、黑芝麻等，没有及时清洁口腔，可能会导致食物残渣堆积在牙齿两侧，引起疼痛、牙齿变色等情况。患者要养成良好的卫生习惯，及时清洁口腔。
2、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现颜色变黑、质地变软等情况。患者可以遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物治疗，也可以通过修复手术进行治疗。
3、牙龈炎
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，引起牙龈炎，可能会出现牙龈出血、牙龈颜色变黑等情况。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物治疗，必要时可以通过龈上洁治术进行治疗。
4、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素引起的牙周组织的慢性炎症，患者可能会出现牙龈出血、牙龈质地松软、牙齿松动等情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物治疗，也可以通过翻瓣术、植骨术等方式治疗。
5、牙结石
如果患者长期不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑、牙结石堆积，可能会出现牙龈肿胀、出血、口臭等情况。患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式治疗，必要时可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式治疗。
患者平时需要注意口腔卫生，饭后及时刷牙漱口，还需避免食用过硬的食物，以免导致牙齿受到损伤，加重疼痛症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
