小腿肚子一般指小腿肚。小腿肚以下毛细血管明显变紫色可能是生理性因素引起的，也可能是下肢静脉曲张、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、静脉炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者长时间处于坐立状态，或者长时间站立，可能会导致小腿部位的血液循环不畅，使血管内的压力增加，从而出现皮肤颜色改变的情况。一般在患者适当休息后，症状会逐渐缓解。
2、下肢静脉曲张
如果患者存在下肢静脉曲张的情况，可能会导致下肢静脉血液回流受阻，使血管内的压力增加，从而出现皮肤颜色改变的情况。患者可以遵医嘱使用地奥司明片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜的病因尚不明确，可能与感染、免疫紊乱、遗传等因素有关。患者可能会出现皮疹、皮肤瘀点、瘀斑等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
4、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，由于体内血小板减少，会导致凝血功能异常，从而出现皮肤瘀点、瘀斑等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
5、静脉炎
静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症，可能与药物刺激、外伤、细菌感染等因素有关，患者可能会出现局部红肿、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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