五个月大的小孩白天不怎么吃奶也不怎么睡觉可能是正常现象，也可能是环境因素、缺乏营养、消化不良、急性上呼吸道感染等原因导致的，建议家长根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
五个月大的小孩，胃肠功能发育还不是很完善，可能会出现白天吃奶少，晚上不怎么睡觉的现象，如果小孩没有出现其他不良反应，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议家长可以适当给小孩添加辅食，比如小米粥、南瓜粥等，有助于促进小孩的生长发育。
2、环境因素
如果小孩在睡觉时，室内的温度过高或者过低，以及光线过亮，可能会影响小孩的睡眠质量，导致小孩出现上述症状。建议家长可以适当调整小孩的睡眠环境，保持室内温度适宜，同时还要避免光线过亮。
3、缺乏营养
如果小孩在日常生活中，摄入的营养元素不足，可能会导致小孩出现营养不良的情况，从而出现上述症状。建议家长可以在医生指导下给小孩使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时，家长也可以适当给小孩添加富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于补充机体所需要的营养物质。
4、消化不良
如果小孩在睡觉前吃奶量过多，可能会导致食物在胃肠道内堆积，引起消化不良的情况。小孩可能会表现为腹胀、腹痛等不适症状，从而引起上述症状。建议家长可以通过腹部按摩的方式，促进小孩胃肠道蠕动，有助于改善不适症状。必要时，小孩也可以遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
5、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染主要是由于病毒感染引起的上呼吸道炎症性疾病。通常会表现为发热、流鼻涕、鼻塞等症状，小孩可能会出现白天不怎么吃奶也不怎么睡觉的情况。建议小孩可以在医生指导下使用小儿感冒颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物进行治疗。同时，小孩也可以遵医嘱通过温水擦浴的方式，达到降温的效果。
除此之外，建议家长在日常生活中要注意小孩的饮食，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重小孩胃肠道负担，引起消化不良的情况。同时，家长可以适当给小孩吃一些富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，可以促进小孩的生长发育。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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