宝宝晚上吐奶厉害怎么回事

宝宝晚上吐奶厉害可能是幽门螺杆菌感染、胃炎、肠梗阻、先天性幽门肥厚狭窄、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，进而影响食物消化吸收，引起呕吐。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如青霉素类抗生素联合克拉霉素进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，导致胃动力减弱、消化功能减退，从而出现吐奶现象。针对胃炎的治疗方法包括口服质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等药物来缓解症状。
3.肠梗阻
肠梗阻时，由于肠道内容物无法正常通过，会导致胃肠压力增加，进而引起恶心、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如开腹探查术、腹腔镜下肠粘连松解术等。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层发育不全所致。当患儿进食后，胃部肌肉收缩力增强，但幽门处的肌肉不能及时松弛，导致食物难以通过而发生呕吐。对于先天性幽门肥厚狭窄，可采取经口内窥镜下幽门环切术进行治疗，即使用特殊工具切开狭窄部分以改善通路。
5.颅内压增高
颅内压增高可能由多种原因引起，如肿瘤、脑水肿等，导致大脑内部空间减少，压迫脑组织，引起呕吐。降低颅内压的常用药物有、甘露醇等，可以减轻水肿并缓解呕吐症状。
建议密切观察宝宝的症状变化，定期复查，同时注意饮食调整，避免过度喂养和过快进食，以免加重胃肠道负担。必要时，可在医生指导下完善相关检查，如血常规、便常规、幽门螺杆菌检测以及头颅MRI扫描等。