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『肺癌手术切除后复发率高吗?』

李麟图 全科 主治医师
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『肺癌手术切除后复发率高吗?』肺癌患者进行手术切除后的复发率并不高,总体而言在10%-35%,但不同病理类型的早期肺癌患者复发率也有所不同。通常情况下,微浸润性肺腺癌的复发率最低,在10%;其次为Ⅰ期非小细胞肺癌和Ⅱa期的小细胞肺癌,其复发率为14%-27%;而Ⅱb期、Ⅲa期以及Ⅲb期的非小细胞肺癌患者的复发率相对较高,约为28%-69%。
影响肺癌患者手术后是否出现复发的因素较多,常见于肿瘤分期、组织学类型、分化程度等,具体如下:一、肿瘤分期
根据TNM分期,T1-2N0期的患者预后较好,复发风险较低,其中T1期约占所有患者的50%,基本不会发生转移,且无淋巴结及远处器官转移者占大多数,因此此类患者的复发率较低。而对于T3-4或N1期的患者,则有较高的复发几率,如未及时治疗则可能会危及生命。
二、组织学类型
非小细胞肺癌中,鳞状细胞癌对放射线较敏感,术后复发率低,而腺癌、大细胞癌等对放疗不敏感,所以复发率较高。另外,非分化型肺癌恶性程度最高,易发生血行转移,也是导致手术后复发的重要因素之一。
三、分化程度
一般认为分化程度越高的非小细胞肺癌,其生物学行为越接近于正常细胞,生长缓慢,预后较好,复发率较低。相反,分化程度越低的非小细胞肺癌,其侵袭力较强,病情发展迅速,预后较差,故复发率较高。
四、其他情况
若患者年龄较大,并伴有高血压、糖尿病等基础疾病时,也会增加肺癌术后的复发率。此外,部分患者在接受根治性手术切除后,仍存在一定的复发可能,此时需通过化疗、靶向药物治疗等方式来延缓病灶进展,提高生存质量与生存期限。
综上所述,对于肺癌患者来说,早发现、早诊断、早治疗是降低复发率的关键所在,同时也要注意定期复查,以便医生能够及时了解病情变化并给予针对性地处理。
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2024-02-07 浏览100
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