肾气丸中的桂枝、附子通常不建议自行加量。这两味药偏温，用于温通阳气，但用量是否调整，需结合证候、体质、基础病和正在服用的其他药物综合判断。自行加量未必增效，反而可能带来风险。
桂枝、附子并非普通温补药。附子有一定毒性，炮制、煎煮、配伍都会影响安全性。盲目加量可能诱发口干、咽痛、心烦、失眠、心悸、出汗增多、血压波动等不适。阴虚火旺、湿热内盛或外感发热时，更不宜随意增加温阳药。
部分阳虚明显者，在专业医师辨证后，可能根据病情调整用量，但并非简单按症状对应。中成药与汤剂不同，丸剂作用较缓，汤剂调整更灵活。是否加量还要看水肿、畏寒、腰膝酸软及舌脉变化。缺少面诊信息时，不宜自行改变。
服药期间应留意身体反应，出现明显不适需及时停药并咨询专业人员。年老体弱、孕产期、儿童及有心脑血管、肝肾疾病者更需谨慎。药物调整关系疗效与安全，宜由中医师辨证后再定，不宜凭经验或旁人建议擅自加量。
桂枝、附子并非普通温补药。附子有一定毒性，炮制、煎煮、配伍都会影响安全性。盲目加量可能诱发口干、咽痛、心烦、失眠、心悸、出汗增多、血压波动等不适。阴虚火旺、湿热内盛或外感发热时，更不宜随意增加温阳药。
部分阳虚明显者，在专业医师辨证后，可能根据病情调整用量，但并非简单按症状对应。中成药与汤剂不同，丸剂作用较缓，汤剂调整更灵活。是否加量还要看水肿、畏寒、腰膝酸软及舌脉变化。缺少面诊信息时，不宜自行改变。
服药期间应留意身体反应，出现明显不适需及时停药并咨询专业人员。年老体弱、孕产期、儿童及有心脑血管、肝肾疾病者更需谨慎。药物调整关系疗效与安全，宜由中医师辨证后再定，不宜凭经验或旁人建议擅自加量。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
