痛经通常在月经前后或经期出现下腹部疼痛，多为痉挛性，可放射到腰骶部和大腿内侧，常伴恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力、面色苍白等。疼痛一般在月经来潮后数小时开始，持续数小时至两三天，程度因人而异。
原发性痛经多见于年轻女性，初潮后不久即出现，月经第一天最明显，之后逐渐减轻。除腹痛外，还可能有腰酸、腹胀、乳房胀痛、情绪波动、头痛等，检查通常无明显器质性疾病。
继发性痛经多见于育龄期，疼痛可能逐年加重，经期延长，或伴月经量增多、性交痛、排便痛、不孕等。这类情况常与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等有关，需要进一步检查明确原因。
若疼痛严重影响工作学习，或进行性加重、伴发热、异常出血、晕厥等，应尽早就医。日常注意腹部保暖、规律作息、适度运动、放松情绪，可能减轻不适。每个人情况不同，处理方式需结合医生评估，不宜长期自行忍耐或随意用药。
原发性痛经多见于年轻女性，初潮后不久即出现，月经第一天最明显，之后逐渐减轻。除腹痛外，还可能有腰酸、腹胀、乳房胀痛、情绪波动、头痛等，检查通常无明显器质性疾病。
继发性痛经多见于育龄期，疼痛可能逐年加重，经期延长，或伴月经量增多、性交痛、排便痛、不孕等。这类情况常与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等有关，需要进一步检查明确原因。
若疼痛严重影响工作学习，或进行性加重、伴发热、异常出血、晕厥等，应尽早就医。日常注意腹部保暖、规律作息、适度运动、放松情绪，可能减轻不适。每个人情况不同，处理方式需结合医生评估，不宜长期自行忍耐或随意用药。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
