突然昏厥倒地多因脑部供血短暂不足，常见原因包括反射性晕厥、体位性低血压、心源性问题、低血糖或癫痫发作。多数短暂，部分提示潜在疾病，需结合现场和检查判断。
1.反射性晕厥
情绪紧张、疼痛、闷热、久站或排尿等刺激，可引发神经反射，使心率减慢、血管扩张，脑供血骤减而昏倒。倒地后常较快恢复，部分有头晕、眼前发黑先兆。避免诱因，发作时平卧抬高下肢。
2.体位性低血压
从蹲坐位突然站起，血液滞留下肢，回心血量减少，血压短暂下降，脑供血不足而昏倒。脱水、发热、久病卧床、某些降压药会增加风险。起身宜缓慢，保证水分，反复发作需就医。
3.心源性问题
心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等，可使心脏泵血突然减少，导致脑缺血昏厥。运动、情绪激动或无诱因时发生更需警惕。常伴心悸、胸痛、气短，应尽快做心电图、心脏超声等检查。
4.低血糖或癫痫发作
低血糖可引起头晕、出汗、手抖、意识模糊甚至昏倒，进食后可能缓解。癫痫发作常伴肢体抽动、口吐白沫、意识丧失，发作后嗜睡。现场保护头部、侧卧防误吸，并尽快就医。
突然昏厥倒地时，旁人应确保环境安全，轻拍呼叫并观察呼吸，若没有反应和正常呼吸，立即呼叫急救并开始心肺复苏。苏醒后不要马上站立，应平卧休息并就医。记录发作前感受、持续时间和恢复过程，有助于医生判断。具体原因和预后因人而异。
1.反射性晕厥
情绪紧张、疼痛、闷热、久站或排尿等刺激，可引发神经反射，使心率减慢、血管扩张，脑供血骤减而昏倒。倒地后常较快恢复，部分有头晕、眼前发黑先兆。避免诱因，发作时平卧抬高下肢。
2.体位性低血压
从蹲坐位突然站起，血液滞留下肢，回心血量减少，血压短暂下降，脑供血不足而昏倒。脱水、发热、久病卧床、某些降压药会增加风险。起身宜缓慢，保证水分，反复发作需就医。
3.心源性问题
心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等，可使心脏泵血突然减少，导致脑缺血昏厥。运动、情绪激动或无诱因时发生更需警惕。常伴心悸、胸痛、气短，应尽快做心电图、心脏超声等检查。
4.低血糖或癫痫发作
低血糖可引起头晕、出汗、手抖、意识模糊甚至昏倒，进食后可能缓解。癫痫发作常伴肢体抽动、口吐白沫、意识丧失，发作后嗜睡。现场保护头部、侧卧防误吸，并尽快就医。
突然昏厥倒地时，旁人应确保环境安全，轻拍呼叫并观察呼吸，若没有反应和正常呼吸，立即呼叫急救并开始心肺复苏。苏醒后不要马上站立，应平卧休息并就医。记录发作前感受、持续时间和恢复过程，有助于医生判断。具体原因和预后因人而异。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
