晚上咳嗽有痰，呼吸有声音，白天无症状，这种情况可能是由于支气管哮喘、上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核等疾病引起的。
1、支气管哮喘
支气管哮喘是一种以慢性炎症为主要特征的异质性疾病，这种炎症与气道高反应性相关，通常在晚上或清晨发作。患者主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，其中，咳嗽变异性哮喘可表现为晚上咳嗽有痰，呼吸有声音。患者可遵医嘱吸入糖皮质激素，如布、丙酸倍氯米松等，以及β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林等。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染的病因主要有病毒感染、细菌感染、支原体感染等。患者主要表现为咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，其中，咳嗽变异性哮喘可表现为晚上咳嗽有痰，呼吸有声音。患者可遵医嘱服用氨咖黄敏胶囊、复方甲氧那明胶囊等药物治疗。同时，患者还可在医生指导下使用祛痰药物，如盐酸氨溴索、溴己新等。
3、支原体肺炎
支原体肺炎是由支原体感染引起的肺部炎症，一般多发于儿童和青年人。患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，其中，咳嗽变异性哮喘可表现为晚上咳嗽有痰，呼吸有声音。患者可遵医嘱使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等，以及喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等。患者还可遵医嘱服用止咳药物，如右美沙芬、喷托维林等。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统症状，其中，咳嗽变异性哮喘可表现为晚上咳嗽有痰，呼吸有声音。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。患者还可遵医嘱服用氨甲嘌呤、硫酸链霉素等药物进行治疗。
5、咽炎
咽炎是由于咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织发生炎症，患者主要表现为咽部干燥、咽痛等症状，部分患者还会出现晚上咳嗽有痰，呼吸有声音的情况。患者可遵医嘱使用呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。对于急性发作的患者，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
氨溴特罗口服溶液
穿心莲内酯软胶囊
左氧氟沙星片
