胆道镜检查时，可以采取镇痛泵、非甾体抗炎药、阿片粉类药物等措施来缓解疼痛。
1.镇痛泵
使用时将专用导管插入静脉，连接到镇痛泵上，根据患者疼痛程度调整剂量。通过持续释放小剂量麻醉剂来缓解术后疼痛，减少神经递质的产生，从而减轻疼痛感。适用于需要长时间控制疼痛的患者，如胆道镜手术后的患者。
2.非甾体抗炎药
口服非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，按医嘱定时服用。这类药物可以抑制前列腺素的合成，降低炎症反应，从而减轻疼痛。其机制是阻断了疼痛信号传递的关键物质——前列腺素的合成。适用于轻至中度的术后疼痛管理，如胆道镜检查后。
3.阿片粉类药物
根据医生建议，按时定量使用阿片粉类药物，如、羟考酮等。这些药物能够与中枢神经系统中的特定受体结合，增强内源性阿片粉肽的作用，从而产生强大的镇痛效果。适用于重度疼痛，如严重胆道梗阻引起的剧烈疼痛，以及部分胆道镜检查后的患者。
在胆道镜检查过程中，应保持放松状态，避免过度紧张导致肌肉收缩增加疼痛感受。同时，注意饮食调整，避免油腻食物，以免刺激胆囊收缩，加重不适症状。
1.镇痛泵
使用时将专用导管插入静脉，连接到镇痛泵上，根据患者疼痛程度调整剂量。通过持续释放小剂量麻醉剂来缓解术后疼痛，减少神经递质的产生，从而减轻疼痛感。适用于需要长时间控制疼痛的患者，如胆道镜手术后的患者。
2.非甾体抗炎药
口服非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，按医嘱定时服用。这类药物可以抑制前列腺素的合成，降低炎症反应，从而减轻疼痛。其机制是阻断了疼痛信号传递的关键物质——前列腺素的合成。适用于轻至中度的术后疼痛管理，如胆道镜检查后。
3.阿片粉类药物
根据医生建议，按时定量使用阿片粉类药物，如、羟考酮等。这些药物能够与中枢神经系统中的特定受体结合，增强内源性阿片粉肽的作用，从而产生强大的镇痛效果。适用于重度疼痛，如严重胆道梗阻引起的剧烈疼痛，以及部分胆道镜检查后的患者。
在胆道镜检查过程中，应保持放松状态，避免过度紧张导致肌肉收缩增加疼痛感受。同时，注意饮食调整，避免油腻食物，以免刺激胆囊收缩，加重不适症状。
谭金凤
卢祖能
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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