高血压脉搏快、脑萎缩、没有力气、胸闷，可能是由于高血压合并心肌缺血、脑梗死、脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起。
1、高血压合并心肌缺血
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。如果患者血压控制不佳，可能会导致冠状动脉血管内皮受损，引起心肌缺血，患者可表现为胸闷、胸痛、心悸等不适症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、等β受体阻滞剂进行治疗。
2、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物进行治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化主要是由于脑动脉循环障碍，脑组织缺血缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与遗传、长期吸烟、压力大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物进行治疗。
另外，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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