24小时脑电图主要用于捕捉常规脑电图难以发现的异常脑电活动，对诊断癫痫、评估发作类型及监测治疗效果具有重要价值。它通过长时间连续记录，能提高异常放电的检出率，尤其适用于发作不频繁或睡眠中发作的患者。
脑电图检查通过电极记录大脑皮层神经元的电信号，24小时监测可覆盖完整睡眠周期及日常活动，从而发现癫痫发作期和间歇期的特征性放电。例如，某些癫痫仅在特定时段（如夜间或清醒时）出现，短暂检查容易漏诊。此外，该检查还能帮助区分癫痫与非癫痫性发作（如晕厥、睡眠障碍），为精准治疗提供依据。对于已确诊患者，医生可通过监测发作频率和放电模式，评估药物疗效或调整治疗方案。
在临床应用中，24小时脑电图也用于术前评估。对于药物难治性癫痫，通过定位异常放电起源区域，可判断是否适合手术切除病灶。同时，它还能辅助诊断其他脑部疾病，如脑炎、颅内占位性病变引起的继发性癫痫，或鉴别意识障碍的原因。需注意，检查结果需结合临床症状综合判读，单一异常放电不一定等同于癫痫。
进行24小时脑电图前，需保持头皮清洁，避免使用护发产品。检查期间可正常生活，但需避免剧烈运动、情绪激动及咖啡因摄入，以减少干扰。电极可能引起轻微不适，但通常不影响活动。若监测期间出现发作，家属应记录发作表现，这对诊断至关重要。需理解，该检查并非100%能捕捉到异常，阴性结果不能完全排除癫痫，必要时需复查或结合其他检查。
脑电图检查通过电极记录大脑皮层神经元的电信号，24小时监测可覆盖完整睡眠周期及日常活动，从而发现癫痫发作期和间歇期的特征性放电。例如，某些癫痫仅在特定时段（如夜间或清醒时）出现，短暂检查容易漏诊。此外，该检查还能帮助区分癫痫与非癫痫性发作（如晕厥、睡眠障碍），为精准治疗提供依据。对于已确诊患者，医生可通过监测发作频率和放电模式，评估药物疗效或调整治疗方案。
在临床应用中，24小时脑电图也用于术前评估。对于药物难治性癫痫，通过定位异常放电起源区域，可判断是否适合手术切除病灶。同时，它还能辅助诊断其他脑部疾病，如脑炎、颅内占位性病变引起的继发性癫痫，或鉴别意识障碍的原因。需注意，检查结果需结合临床症状综合判读，单一异常放电不一定等同于癫痫。
进行24小时脑电图前，需保持头皮清洁，避免使用护发产品。检查期间可正常生活，但需避免剧烈运动、情绪激动及咖啡因摄入，以减少干扰。电极可能引起轻微不适，但通常不影响活动。若监测期间出现发作，家属应记录发作表现，这对诊断至关重要。需理解，该检查并非100%能捕捉到异常，阴性结果不能完全排除癫痫，必要时需复查或结合其他检查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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