癫痫持续状态是严重急症,急救核心在于维持生命体征并尽快获得专业救治,具体包括保持呼吸道通畅、防止二次伤害、记录发作信息、尽快送医求助。
1.保持呼吸道通畅
让患者侧卧,解开衣领和腰带,及时清理口鼻分泌物。如果出现呕吐,应让头部偏向一侧,防止误吸。不要强行按压肢体,也不要试图用外力阻止抽搐,以免造成骨折或软组织损伤。
2.防止二次伤害
移开周围尖锐物品、桌椅等硬物,在头下垫柔软物品。不要往患者口中塞毛巾、筷子或手指,既可能损伤牙齿,也可能导致窒息。抽搐时不要强行扶起或搬动,除非环境存在危险。
3.记录发作信息
注意观察发作开始的部位、眼睛和肢体表现、持续时间。如果可能,用手机录像,这对医生判断发作类型很重要。不要因为慌乱而忽略时间记录,超过五分钟的发作属于危险信号。
4.尽快送医求助
如果既往没有癫痫病史,或发作持续超过五分钟、短时间内反复发作,或发作停止后意识迟迟不恢复,应立即呼叫急救。在等待专业人员时,持续守护,反复观察呼吸和反应。
癫痫发作停止后也不能掉以轻心,应陪同患者接受进一步检查。切勿自行喂水、喂药或进行心肺复苏,除非确认呼吸心跳停止。不同病因和个体差异导致预后不一,规范治疗和定期随访才是长久之策。
1.保持呼吸道通畅
让患者侧卧,解开衣领和腰带,及时清理口鼻分泌物。如果出现呕吐,应让头部偏向一侧,防止误吸。不要强行按压肢体,也不要试图用外力阻止抽搐,以免造成骨折或软组织损伤。
2.防止二次伤害
移开周围尖锐物品、桌椅等硬物,在头下垫柔软物品。不要往患者口中塞毛巾、筷子或手指,既可能损伤牙齿,也可能导致窒息。抽搐时不要强行扶起或搬动,除非环境存在危险。
3.记录发作信息
注意观察发作开始的部位、眼睛和肢体表现、持续时间。如果可能,用手机录像,这对医生判断发作类型很重要。不要因为慌乱而忽略时间记录,超过五分钟的发作属于危险信号。
4.尽快送医求助
如果既往没有癫痫病史,或发作持续超过五分钟、短时间内反复发作,或发作停止后意识迟迟不恢复,应立即呼叫急救。在等待专业人员时,持续守护,反复观察呼吸和反应。
癫痫发作停止后也不能掉以轻心,应陪同患者接受进一步检查。切勿自行喂水、喂药或进行心肺复苏,除非确认呼吸心跳停止。不同病因和个体差异导致预后不一,规范治疗和定期随访才是长久之策。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

