乳腺腺瘤在影像学上通常表现为边界清楚、形态规则的肿块，多数情况下属于良性病变。超声、X线和磁共振各有特点，但最终确诊仍需结合病理检查。
超声检查是最常用的方法，典型表现为椭圆形或分叶状的肿块，边界光滑，有完整的包膜，内部回声多为均匀的低回声。后方回声常增强，有时可见侧方声影。X线钼靶检查中，腺瘤多呈圆形或类圆形的高密度或等密度影，边界清晰锐利，周围没有毛刺，也不伴有沙砾样钙化。对于年轻女性或致密型乳腺，超声往往比X线显示得更清楚。
磁共振检查可以进一步评估肿块的血供情况。腺瘤在增强扫描时通常表现为均匀强化，强化程度较缓和，动态增强曲线多呈“平台型”或“持续上升型”，与恶性肿瘤常见的“快进快出”型曲线有所不同。不过，部分不典型腺瘤或伴有感染、钙化时，影像表现会变得复杂，极少数情况下与恶性肿瘤鉴别困难。
需要注意的是，影像学特征只是诊断依据之一，不能完全替代病理活检。如果发现肿块短期内增大、边界变得模糊或出现异常钙化，应及时就医。多数乳腺腺瘤生长缓慢，无需过度焦虑，遵医嘱定期随访即可。
超声检查是最常用的方法，典型表现为椭圆形或分叶状的肿块，边界光滑，有完整的包膜，内部回声多为均匀的低回声。后方回声常增强，有时可见侧方声影。X线钼靶检查中，腺瘤多呈圆形或类圆形的高密度或等密度影，边界清晰锐利，周围没有毛刺，也不伴有沙砾样钙化。对于年轻女性或致密型乳腺，超声往往比X线显示得更清楚。
磁共振检查可以进一步评估肿块的血供情况。腺瘤在增强扫描时通常表现为均匀强化，强化程度较缓和，动态增强曲线多呈“平台型”或“持续上升型”，与恶性肿瘤常见的“快进快出”型曲线有所不同。不过，部分不典型腺瘤或伴有感染、钙化时，影像表现会变得复杂，极少数情况下与恶性肿瘤鉴别困难。
需要注意的是，影像学特征只是诊断依据之一，不能完全替代病理活检。如果发现肿块短期内增大、边界变得模糊或出现异常钙化，应及时就医。多数乳腺腺瘤生长缓慢，无需过度焦虑，遵医嘱定期随访即可。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
