腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜的病变,早期症状和普通尿路感染很像,但往往更“顽固”。最常见的表现包括尿频、尿急、排尿时有烧灼感或刺痛,这些症状容易反复发作,不会像普通感染那样吃药就消停。部分患者还会出现肉眼可见的血尿,或者排尿后感觉没排干净,总是有尿意。因为病变位置比较特殊,很多女性会觉得小腹下方(耻骨上区)有坠胀或隐痛,尤其在憋尿时更明显。
女性朋友尤其需要留意两个特点:一是症状可能和月经周期、劳累程度“挂钩”,劳累后容易加重;二是容易被误诊为反复发作的尿路感染,长期用抗生素却治不好。另外,有些女性会感到排尿费力、尿流变细,甚至出现间歇性排尿,这和其他膀胱出口梗阻问题类似,需要仔细鉴别。如果同时伴有腰部酸痛或发热,说明炎症可能已经刺激到上尿路,要格外重视。
需要提醒的是,如果出现血尿、排尿剧痛或完全尿不出来,属于急症信号,请立即去医院就诊,不要自行用药。腺性膀胱炎的诊断需要靠膀胱镜和病理活检,光凭症状无法确诊。本文仅作科普,不替代专业医疗诊断,具体治疗需遵医嘱。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

