通常情况下，囟门下面是硬脑膜，硬脑膜是一层富有弹性的结缔组织，主要由纤维组织构成，其内部还有脑膜。如果出现硬脑膜下血肿、硬脑膜外血肿、脑挫裂伤等，可能会导致囟门下面有硬脑膜保护。
1、硬脑膜外血肿
硬脑膜外血肿是指颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，常由于头部受到外力打击所致，患者可出现头皮肿胀、瘀斑、意识障碍等症状。如果患者出血量较少，可以通过保守治疗，如遵医嘱使用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果患者出血量较多，则需要进行手术治疗，如钻孔引流术、开颅血肿清除术等。
2、硬脑膜下血肿
硬脑膜下血肿是指血液积聚于硬脑膜下腔，常由于脑外伤、脑血管畸形等原因所致，患者可出现头痛、呕吐、瞳孔大小不对称、肢体无力等症状。如果患者出血量较少，可以通过保守治疗，如遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果患者出血量较多，则需要进行手术治疗，如钻孔引流术、开颅血肿清除术等。
3、脑挫裂伤
脑挫裂伤是指脑组织挫伤和裂伤，多由于外力击打、高空坠落等原因所致，患者可出现头痛、呕吐、视力障碍等症状。如果患者出血量较少，可以通过保守治疗，如遵医嘱使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。如果患者出血量较多，则需要进行手术治疗，如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
4、其他
此外，如果患者出现脑肿瘤，也可能会导致囟门下面有硬脑膜保护，建议及时就医，根据具体病因进行治疗。
需要注意的是，上述情况建议患者及时就医，在医生的指导下进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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