月经期最后一天进行性行为，可能增加感染风险或引起经血逆流，但并非绝对发生，需根据个体情况和防护措施判断。
从感染风险来看，月经期宫颈口相对开放，子宫内膜存在创面，阴道内环境偏碱性，此时性行为容易将外界细菌带入宫腔，可能诱发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。经血本身也是细菌的培养基，会进一步加大感染概率。即使处于月经末期，阴道内仍有残留血液或脱落组织，防护措施如使用安全套可降低感染风险，但无法完全杜绝，且安全套并不能防御所有病原体。
从经血逆流和子宫内膜异位角度来看，性行为中子宫收缩增强，可能将经血或脱落的子宫内膜碎片挤压进入输卵管和盆腔，增加子宫内膜异位症的风险。子宫内膜异位症可引起痛经、慢性盆腔痛甚至不孕。不过，单次偶尔如此行为未必直接致病，但反复在经期同房会显著提高风险。此外，部分女性在月经末期可能仍有少量血块或不适感，此时性行为可能导致腹痛或异常出血。
需要注意，经期最后一天并非安全期，仍有怀孕可能，尤其对于月经周期不规律者。建议性行为前后做好清洁，避免过度剧烈的动作。从保护女性生殖健康角度出发，待月经完全干净两到三天后再进行性行为更为稳妥。每个人的身体反应存在差异，如事后出现腹痛、发热、分泌物异常等症状，应及时就医检查。
从感染风险来看，月经期宫颈口相对开放，子宫内膜存在创面，阴道内环境偏碱性，此时性行为容易将外界细菌带入宫腔，可能诱发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。经血本身也是细菌的培养基，会进一步加大感染概率。即使处于月经末期，阴道内仍有残留血液或脱落组织，防护措施如使用安全套可降低感染风险，但无法完全杜绝，且安全套并不能防御所有病原体。
从经血逆流和子宫内膜异位角度来看，性行为中子宫收缩增强，可能将经血或脱落的子宫内膜碎片挤压进入输卵管和盆腔，增加子宫内膜异位症的风险。子宫内膜异位症可引起痛经、慢性盆腔痛甚至不孕。不过，单次偶尔如此行为未必直接致病，但反复在经期同房会显著提高风险。此外，部分女性在月经末期可能仍有少量血块或不适感，此时性行为可能导致腹痛或异常出血。
需要注意，经期最后一天并非安全期，仍有怀孕可能，尤其对于月经周期不规律者。建议性行为前后做好清洁，避免过度剧烈的动作。从保护女性生殖健康角度出发，待月经完全干净两到三天后再进行性行为更为稳妥。每个人的身体反应存在差异，如事后出现腹痛、发热、分泌物异常等症状，应及时就医检查。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
