中医认为，掉头发主要与肾精不足、气血亏虚、肝郁气滞、湿热内蕴、瘀血阻络等因素相关，不同原因对应不同表现，需结合个体情况辨证分析。
1.肾精不足
肾藏精，其华在发，肾精亏虚时毛囊失于濡养，头发易干枯脱落，常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力下降等表现。长期熬夜、过度劳累或年老体衰者较常见，调理上以补肾填精为主，但需注意肾虚有阴阳之分，不可一概而论。
2.气血亏虚
发为血之余，气血充足则头发乌黑浓密。若气血不足，头皮供血减少，毛囊营养匮乏，可导致头发稀疏、细软、生长缓慢，同时易出现面色苍白、神疲乏力、心悸失眠等。多见于产后、大病初愈或长期节食人群，补益气血的同时需关注脾胃运化功能。
3.肝郁气滞
情绪不畅、压力过大易致肝气郁结，气机瘀滞影响气血上输头部，可引发斑秃或弥漫性脱发，常伴胸胁胀痛、烦躁易怒、睡眠不佳。此类脱发往往与情绪波动相关，调畅情志、疏肝理气是关键，但恢复过程可能较慢，需耐心调理。
4.湿热内蕴
喜食油腻、甜腻、辛辣食物，或嗜酒导致湿热内生，熏蒸头皮，表现为头皮出油多、瘙痒、头屑增多，头发逐渐细软脱落，多伴口苦、大便黏腻。日常应注意清淡饮食，避免暴饮暴食，但清热利湿需把握尺度，过度寒凉可能损伤脾胃。
5.瘀血阻络
头部外伤、长期久坐或血瘀体质可致经络不通，瘀血阻滞毛窍，表现为脱发处头皮刺痛或麻木，或伴有舌质紫暗、面色晦暗。活血通络有助于改善局部循环，但需排除血液系统疾病，不可自行使用破血药物。
掉头发的原因常相互夹杂，如肾虚兼血瘀、肝郁兼湿热等，个体差异较大。建议在专业中医师指导下辨证调理，不要盲目跟风使用偏方或保健品。同时保持规律作息、情绪稳定、均衡饮食，避免频繁烫染，若脱发持续加重，应及时就诊排除其他疾病。
1.肾精不足
肾藏精，其华在发，肾精亏虚时毛囊失于濡养，头发易干枯脱落，常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力下降等表现。长期熬夜、过度劳累或年老体衰者较常见，调理上以补肾填精为主，但需注意肾虚有阴阳之分，不可一概而论。
2.气血亏虚
发为血之余，气血充足则头发乌黑浓密。若气血不足，头皮供血减少，毛囊营养匮乏，可导致头发稀疏、细软、生长缓慢，同时易出现面色苍白、神疲乏力、心悸失眠等。多见于产后、大病初愈或长期节食人群，补益气血的同时需关注脾胃运化功能。
3.肝郁气滞
情绪不畅、压力过大易致肝气郁结，气机瘀滞影响气血上输头部，可引发斑秃或弥漫性脱发，常伴胸胁胀痛、烦躁易怒、睡眠不佳。此类脱发往往与情绪波动相关，调畅情志、疏肝理气是关键，但恢复过程可能较慢，需耐心调理。
4.湿热内蕴
喜食油腻、甜腻、辛辣食物，或嗜酒导致湿热内生，熏蒸头皮，表现为头皮出油多、瘙痒、头屑增多，头发逐渐细软脱落，多伴口苦、大便黏腻。日常应注意清淡饮食，避免暴饮暴食，但清热利湿需把握尺度，过度寒凉可能损伤脾胃。
5.瘀血阻络
头部外伤、长期久坐或血瘀体质可致经络不通，瘀血阻滞毛窍，表现为脱发处头皮刺痛或麻木，或伴有舌质紫暗、面色晦暗。活血通络有助于改善局部循环，但需排除血液系统疾病，不可自行使用破血药物。
掉头发的原因常相互夹杂，如肾虚兼血瘀、肝郁兼湿热等，个体差异较大。建议在专业中医师指导下辨证调理，不要盲目跟风使用偏方或保健品。同时保持规律作息、情绪稳定、均衡饮食，避免频繁烫染，若脱发持续加重，应及时就诊排除其他疾病。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
