大约有半个多月了，牙龈肿胀没有感觉，可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。临床上一般会表现为牙龈红肿、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、牙龈息肉
牙龈息肉主要是由于牙齿龋坏、牙髓炎等原因引起的牙龈组织异常增生。患者一般会表现为牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过牙龈息肉切除术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等因素引起的根尖周组织的炎症性病变。临床上一般会表现为牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出过程中引起的一种炎症性疾病。临床上一般会表现为牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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