指甲相关疾病种类较多，常见分为感染性、炎症免疫性、外伤性、肿瘤性以及全身疾病相关等几类。表现相似，需结合病史和检查判断。
感染性病变较常见，真菌感染可致甲癣，表现为甲板增厚、变色、碎屑；细菌感染可引发甲沟炎，出现红肿疼痛甚至化脓；病毒感染可见甲周疣，呈粗糙小疙瘩。炎症免疫性病变也常累及指甲，银屑病甲可见点状凹陷、油滴样改变，扁平苔藓甲可致甲板变薄、纵嵴，湿疹或斑秃也可能伴随甲改变。
外伤与结构异常包括咬甲、抠甲损伤，甲分离、脆甲、反甲、匙状甲、甲纵裂等。良性或恶性肿瘤也可发生在甲周或甲下，甲下黑线若逐渐增宽、颜色不均或累及甲周皮肤，应警惕黑色素瘤可能。贫血、甲状腺疾病、营养缺乏等全身问题，也可能通过指甲颜色、形状和生长速度反映。
指甲变化原因复杂，偶尔轻微纵嵴或小白点未必代表严重疾病。但持续疼痛、红肿化脓、甲板明显增厚变色、黑线快速变化、出血或甲周皮肤异常，建议尽早到皮肤科就诊。避免自行乱涂药或过度修剪，保持清洁干燥、减少化学刺激，有助于指甲健康。
感染性病变较常见，真菌感染可致甲癣，表现为甲板增厚、变色、碎屑；细菌感染可引发甲沟炎，出现红肿疼痛甚至化脓；病毒感染可见甲周疣，呈粗糙小疙瘩。炎症免疫性病变也常累及指甲，银屑病甲可见点状凹陷、油滴样改变，扁平苔藓甲可致甲板变薄、纵嵴，湿疹或斑秃也可能伴随甲改变。
外伤与结构异常包括咬甲、抠甲损伤，甲分离、脆甲、反甲、匙状甲、甲纵裂等。良性或恶性肿瘤也可发生在甲周或甲下，甲下黑线若逐渐增宽、颜色不均或累及甲周皮肤，应警惕黑色素瘤可能。贫血、甲状腺疾病、营养缺乏等全身问题，也可能通过指甲颜色、形状和生长速度反映。
指甲变化原因复杂，偶尔轻微纵嵴或小白点未必代表严重疾病。但持续疼痛、红肿化脓、甲板明显增厚变色、黑线快速变化、出血或甲周皮肤异常，建议尽早到皮肤科就诊。避免自行乱涂药或过度修剪，保持清洁干燥、减少化学刺激，有助于指甲健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
